PEMERIKSAAN KESIHATAN PELAJAR IBRAZ (FPBU)

Borang ini adalah untuk pendaftaran pemeriksaan kesihatan pelajar IBRAZ .
Sila isi maklumat dengan lengkap dan tepat.


Pemeriksaan Kesihatan akan dijalankan seperti berikut : 

Tarikh : 12 Jun 2026 
Hari : Jumaat 
Masa : 8am -5pm 
Tempat : Poliklinik Kesihatan USIM 
Pemeriksaan yang dijalankan :  Chest X-ray , Blood test , Mantaoux Test, Urine Test , Hx Taking and Consultation Dr  


Tarikh : 15 Jun 2026 
Hari : Isnin
Masa : 8am -1pm 
Tempat : Poliklinik Kesihatan USIM 
Pemeriksaan yang dijalankan :  Rv result mantaoux test 

Sebarang perubahan akan dimaklumkan kemudian .

 Nota: Bayaran secara berkumpulan akan mendapat penjimatan caj RM1 seorang.


Perhatian! Sila lengkapkan borang di bawah.

Ruangan yang wajib diisi

BUTIRAN PEMBELIAN

Produk Kuantiti Harga (RM)
IBRAZ LELAKI
IBRAZ PEREMPUAN
JUMLAH
JUMLAH KESELURUHAN (RM)
Caj Perkhidmatan Peniaga (RM)

BUTIRAN PELANGGAN


BUTIRAN PESERTA

BUTIRAN PEMBAYARAN

USIM Healthcare